A partir de junho, o Sistema Único de Saúde (SUS) dará um passo significativo na proteção contra a doença pneumocócica, ao introduzir a vacina pneumocócica conjugada 20-valente (VPC20). Este novo imunizante, que substitui a VPC10, amplia a cobertura vacinal, dobrando o número de sorotipos prevenidos.
Mudanças na Vacinação
O Ministério da Saúde divulgou um guia técnico preliminar com orientações para os profissionais de saúde, permitindo que os municípios iniciem a aplicação da nova vacina assim que receberem as doses. A VPC20 representa uma evolução no combate à infecção causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae, que pode provocar doenças que variam de quadros leves, como inflamações no ouvido, a condições severas, como pneumonia e meningite.
Impacto da Vacinação no Brasil
Desde a inclusão da VPC10 no calendário vacinal infantil em 2010, houve uma redução significativa nos casos de meningite pneumocócica em crianças. Dados mostram que as ocorrências da doença diminuíram em 60% em crianças de até dois anos, com uma queda de 65% nos casos de meningite pneumocócica na mesma faixa etária. Contudo, nos últimos anos, os casos começaram a aumentar, passando de uma média de 164 casos anuais entre 2013 e 2019, para 211,3 casos entre 2022 e 2024.
Mudança Epidemiológica e Necessidade de Atualização
Flávia Bravo, Diretora da Sociedade Brasileira de Imunizações, atribui o aumento no número de casos a uma mudança epidemiológica. Ela explica que, após a introdução da VPC10, a redução de determinados tipos de pneumococo permitiu que outros tipos não incluídos na vacina começassem a prevalecer. Dados recentes indicam que quase 40% dos casos graves de meningite pneumocócica registrados entre 2018 e 2023 foram causados por sorotipos agora incluídos na VPC20.
Vantagens da Vacinação com VPC20
A nova vacina não apenas protege contra doenças, mas também impede a instalação do pneumococo na nasofaringe, reduzindo a transmissão do patógeno. Além da VPC20, o Programa Nacional de Imunizações também oferece a VPC13 e a VPP23 para grupos específicos, que serão substituídos pela nova vacina assim que os estoques se esgotarem.
Grupos de Risco e Esquema Vacinal
Os grupos considerados de alto risco incluem pessoas vivendo com HIV/aids, pacientes oncológicos, transplantados, e indivíduos com diversas condições crônicas. O calendário vacinal estabelece que os bebês recebam duas doses da VPC20 aos 2 e 4 meses, seguidas de um reforço aos 12 meses. Para crianças menores de 5 anos que não foram vacinadas na idade correta, é fundamental atualizar a carteira de vacinação o quanto antes.
Transição de Vacinas e Contraindicações
Durante a transição entre a VPC10 e a VPC20, as crianças receberão a VPC20 na primeira dose e no reforço, enquanto a 10-valente será aplicada na segunda dose. Caso já tenham recebido a primeira dose da VPC10, elas receberão a segunda e o reforço com a VPC20. A vacina é contraindicada apenas para aqueles com alergia grave a algum componente ou que tenham apresentado reações alérgicas severas anteriormente.
Conclusão
A introdução da vacina pneumocócica 20-valente pelo SUS representa um avanço crucial na luta contra as infecções pneumocócicas, visando reduzir a incidência de doenças graves e melhorar a proteção da população, especialmente das crianças e grupos vulneráveis. A atualização do esquema vacinal é uma medida necessária frente à evolução epidemiológica, promovendo saúde e segurança para todos.
